是空腔器官壁局部 外凸而形成的囊袋。常见于食管、胃、肠。 多为先天性畸形; 亦可发生在肌层薄弱区, 则为后天获得性疾患。平时没有症状, 当食物或者粪便潴留于憩室内,则可 引起炎症,临床症状为局部疼痛、压痛以及 发热等。治疗一般为消炎和对症处 理,必要时可行手术。
- 来源:现代医学辞典
消化道任何部位管壁上的盲囊。通常因薄弱点受压迫所致。憩室出现于结肠时,因为肌肉痉挛(憩室病)或炎症(憩室炎),可能引起疼痛。可增加饮食纤维进行治疗,有时用抗生素治疗憩室炎。
- 来源:麦克米伦百科全书
人体管状器官的部分管壁向管外膨出形成一个袋状结构,称为憩室。憩室可发生于消化道、输尿管、尿道、膀胱、前列腺、胰腺等。大多为先天性,也可为后天性。
Meckel憩室
这是脐肠系膜管的近肠端未闭锁的一种畸形。多发生在回肠,很少在空肠,个别在十二指肠,不发生于阑尾及结肠。一般位于回盲瓣以上30~100cm(个别病例达167cm) 的回肠壁上,基底在肠系膜对侧。其直径约2cm,长2~5cm,也可长达10~90cm。呈指状或管状,短者基底较宽,呈袋状。约25%的憩室顶端有残留的纤维带与腹前壁、脐大网膜、肠系膜或肠曲浆膜相连,其余75%顶端游离于腹腔内。一般无症状,多于尸体解剖时偶然发现,约占尸体解剖材料的1.5~3%,男性较女性多3~5倍。
真性憩室的结构与小肠壁相似,具有各层组织学结构,由肠系膜上动脉供血,其粘膜常含灶性异位组织,如胃粘膜(约80%为胃底腺、15%为幽门腺)、胰、十二指肠和结肠粘膜,偶尔可见胆管上皮。易并发炎症。若粘连则引起肠扭结或绞窄,或因异位胃酸的分泌导致溃疡,甚至出血穿孔。憩室内翻产生肠套叠。憩室过长可扭转或结扣。可有异物或蛔虫钻入。极少病例在憩室尖端发生癌变,或伴发结石或结核病变。
结肠憩室
多为后天性,主要发生于降结肠及乙状结肠。多位于结肠带边缘。常为多发性,而发生于盲肠者则常为单发性。男性多于女性。镜下,先天性结肠憩室壁与正常结肠壁的组织结构相同,而后天性者则无肌层或只有少许平滑肌。常引起临床症状,如急性发炎时,可误诊为急性阑尾炎。如为慢性炎症,可形成肿块,易误诊为结肠肿瘤。如穿孔,则可引起腹膜炎。
输尿管憩室
罕见。先天性者为输尿管一处向外膨出形成一个囊腔,由一小开口与输尿管相通。囊壁由输尿管各层组织构成。后天性者由于外伤或手术所引起,由输尿管粘膜从管壁薄弱处突出而形成,因而憩室壁无肌层或仅含少许平滑肌。
膀胱憩室
分真性与假性两种。真性憩室大多为先天性,常为单发性,其壁包括膀胱壁各层。而假性憩室多为后天性,常为多发性,其形成常是在膀胱壁薄弱处,膀胱壁的内层向外鼓出,因而其壁常仅含少量平滑肌组织。多位于近输尿管开口处及原脐尿管处。常是由于尿潴留所引起。
- 来源:中国医学百科全书·十五 病理学 |