视频:http://www.tudou.com/programs/view/LofCiNsv1Tk/
平安医院心肺复苏操作考核评分标准
项 目 | 分 值 | 技术操作流程与标准 | 扣分 | 备 注 | | | 操作 前准备 | 3 | 1.仪表端庄,服饰整洁。 2.反应迅速、敏捷。 |
|
| | 操 作 流 程 | 3 | 一、安全与舒适:脱离危险环境,认真查对,病人体位舒适、安全。 |
|
| | 10 | 二、判断病人意识,确认心跳停止,立即呼救,下口头医嘱。 1.迅速判断病人意识:呼叫病人,轻拍病人肩部。(5秒) 2.判断病人颈动脉搏动(<10秒 6-7秒) 3.“颈动脉无搏动!”,确认病人心跳停止,立即呼救:“快来人呀!准备抢救!”(2秒) 4.下口头医嘱:拿除颤仪,测血压,建立静脉通道。(3秒) |
|
| | 4 |
三、准备胸外按压。(5秒)
1.迅速将病人仰卧于硬板床或地上(或胸下垫胸外按压板)。 2.立即解开病人衣领、腰带。 |
|
| | 20 | 四、立即胸外按压30次。(18秒) 1.立即进行胸外按压按压30次,抢救者将一手掌根部按在病人胸骨下1/3,双乳头连线与胸骨交界处,另一手平行重叠于此手背上,十指交叉,手指不触及胸壁。(部位) 2.最好呈跪姿,双肘关节伸直,借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下按压。(姿势) 3.按压(频率)100-120次/分,按压与放松(比例)1:1。. 4.按压(幅度)5-6cm,而后迅速放松,反复进行,放松时手掌根部不能离开胸壁。 |
|
| | 25 | 五、清理口、鼻腔,开放气道,人工呼吸2次后,立即胸外按压(10秒内完成)。 1.按压之后,将头偏向一侧,清理口腔、鼻腔分泌物,取下假牙。 2.开放气道(仰头抬颏法),实施人工呼吸(口对口人工呼吸或应用简易呼吸器) 仰头抬颏法要点:一手的小鱼际(手掌外侧缘)部位置于患者的前额,另一手指、中指置于下颏将下颌骨上提,使下颌角与耳垂的连线和地面垂直。 简易呼吸器:一手以“EC”手法固定面罩,另一手挤压气囊,每次送气400ml,频率10次/分。 3.人工呼吸2次,注意观察胸廓复原情况,立即进行胸外按压。 |
|
| | 5 | 六、胸外按压与人工呼吸比例为30:2,共进行5个循环。(五个循环在2分钟内完成) |
|
| | 胸外心脏非同步直流电除颤(20分) | 3 | 准备除颤:正确开启除颤仪,调至监护位;报告心律情况:“室颤、须紧急电除颤”;擦干患者胸部皮肤,电极板涂抹导电膏。 |
|
| | 3 | 安放电极板:位置正确,紧密接触,不得歪斜 |
|
| | 3 | 选择能量:能量选择正确 |
|
| | 3 | 充电,请旁人离开 |
|
| | 3 | 放电,操作者和旁人不能与患者接触 |
|
| | 3 | 从擦干到放电不超过20S |
|
| | 2 | 除颤结束,关机,清洁皮肤,清洁电极板,正确归位。 |
|
| | 操 作 流 程 | 10 | 判断抢救成功 1.抢救过程中随时观察病人的自主呼吸及心跳是否恢复。 2抢救成功指征:口述患者复苏指征:(10秒) 瞳孔—散大的瞳孔开始回缩。 面色—由紫绀变红润。 大动脉—颈动脉可以摸到搏动。 上肢收缩压—60mmHg 神志—眼球活动,对光反射出现,手脚活动。 呼吸—自主呼吸出现。 |
|
| |
|