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淋巴细胞亚群

【求助】淋巴细胞亚群检验报告单中项目名称格式的含义:http://www.dxy.cn/bbs/topic/36171490
【1】CD3

·已知CD3是T细胞特异性抗原。

【2】CD4、CD8

·外周血中95%以上为CD4或CD8单阳性T细胞, CD4+CD8+T细胞(DP)<5%

·抗CD4抗体并不是完全只与辅助/诱导性T细胞发生反应,它还会与单核细胞结合,故可先用CD3来区分全部 T细胞,再看CD3/CD4双阳性的为真正的辅助/诱导性T细胞。CD3-/CD4+细胞群体是由单核细胞组的。

·CD8的表达不只限于T-细胞毒性/抑制细胞,这种抗原在部分NK细胞上也能检测到,故CD8必须与CD3一起来鉴定T-细胞毒性/抑制细胞。同时表达CD3/CD8的细胞群才是真正的CD8+T淋巴细胞。CD3-/CD8+细胞包括一部分NK细胞和少数粒细胞。

·既往研究表明,处于活动期的SLE患者其CD4+ T细胞、Th/Ts及NK细胞检测指标明显低于正常 ,而B 细胞比例偏高

·RA患者外周血中CD4+T淋巴细胞百分比显著增高,CD8T淋巴细胞百分比明显降低,CD3+/CD4+显著增高 ,提示RA患者存在T细胞功能亢进和免疫功能紊乱

【3】Treg

·Treg ( CD4+CD25+Foxp3+ T cell):具有免疫调节功能,可维持自身免疫耐受和避免免疫反应过度损伤机体。已知若干儿童活动性SLE患者的CD4+CD25+Treg细胞数明显下降,且与疾病活动性和血清抗dsDNA抗体水平呈负相关

【4】NK细胞

·NK细胞数量的减少往往与患者的肾脏损害、使用环磷酰胺治疗有密切关系

·NK细胞是体内非特异性免疫效应细胞,对T淋巴细胞、B淋巴细胞具有免疫调节作用,在SLE活动期,NK 细胞减少,导致其对T淋巴细胞、B淋巴细胞免疫调节作用减弱,从而引发多种自身抗体的生成

思考与问题

【5】双阴性阶段,CD3是否依然阳性?

·已知淋巴细胞分化发育经历CD4、CD8经历双阴性、双阳性、单阳性等3个阶段。那在这全程3个阶段中,CD3是否一直阳性?包括双阴性阶段?

答:是

【6】HLA-DR与CD3的关联性?

·早在20世纪40年代已经确定,属于不同近交系的小鼠之间进行皮肤移植,移植物的排斥由多基因决定,这些基因分布在不同的染色体上,分别称为 H-1、H-2、H-3 ……。其中的H-2基因定位在第17染色体,有两个特点,一是在排斥中起主要作用,是移植物不相容的主要决定者;二是结构上为基因复合体。由此把小鼠的H-2称为主要组织相容性复合体 (major histocompatibility complex),简称MHC。随后发现,各种动物特别是哺乳动物都有MHC。人的MHC称为HLA。按理,HLA指人类白细胞抗原 (human leukocyte antigen),应属基因产物
。HLAⅡ类基因由DP、DQ 和DR三个亚区组成。但是检查单中的CD3+/HLA-DR+、CD3-/HLA-DR+的意义是什么?HLA-DR与CD3有何关联性,为什么要进行这样的区分?

答:CD3+/HLA-DR+表示活化的T细胞,那么CD3-/HLA-DR+表示的就是表达HLA-DR但不表达CD3的其他细胞,这类细胞就比较多了。


第八版内科学

第八篇·第四章:系统性红斑狼疮
:SLE患者的CD8+T细胞和NK细胞功能失调,不能产生抑制CD4+T细胞的作用,因此在CD4+T细胞的刺激下,B细胞持续活化而产生自身抗体。T细胞的功能异常以致新抗原不断出现,使自身免疫持续存在。
学海无涯,岐伯相伴

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